Đau khớp khuỷu tay: Nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán đau khớp khuỷu tay

Đầu tiên, bác sĩ sẽ loại trừ các dấu hiệu nguy hiểm như dập mô, chảy máu, trật khớp, gãy xương và nhiễm trùng sau chấn thương. Những điều này đòi hỏi phải chuyển khẩn cấp đến khoa chấn thương chỉnh hình để xử trí kịp thời.

Nếu không có các dấu hiệu nguy hiểm, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử, tiền căn và khám bệnh đầy đủ cho bạn. Đặc biệt, khám tầm vận động chủ động và thụ động của các khớp, bao gồm cả khớp vai và cột sống cổ. Ngoài ra, việc khám thần kinh và mạch máu cũng không được bỏ sót. Các xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán nguyên nhân gây đau khớp khuỷu tay bao gồm:

• X-quang: Trước tiên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chụp X-quang để phát hiện gãy xương, trật khớp, thoái hóa khớp.
• Siêu âm: Siêu âm giúp đánh giá cấu trúc mô mềm bên trong và xung quanh khớp của bạn.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT có thể giúp chẩn đoán các vấn đề về xương. Chụp CT năng lượng kép là một phương pháp chụp CT đặc biệt có thể xác định chính xác bệnh gout với hình ảnh sự lắng đọng tinh thể urat quanh khớp.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện các tổn thương ở các mô mềm như dây chằng, gân, sụn và cơ.
• Xét nghiệm máu (công thức máu toàn phần, tốc độ lắng máu, yếu tố dạng thấp và kháng thể): Các xét nghiệm này nên được thực hiện nếu nghi ngờ viêm khớp dạng thấp, viêm khớp phản ứng, viêm khớp nhiễm trùng.

MRI hữu ích trong việc phát hiện các tổn thương ở các mô mềm như dây chằng, gân, sụn và cơ

Phương pháp điều trị đau khớp khuỷu tay

Việc điều trị nhằm mục đích giảm đau, phục hồi chức năng vận động bình thường cho người bệnh. Một số biện pháp mà bác sĩ có thể đề xuất để điều trị đau khớp khuỷu tay:

Nghỉ ngơi

Việc cho khớp nghỉ ngơi giúp giảm đau khớp nhưng nếu không vận động khớp trong thời gian dài sẽ dẫn đến biến chứng cứng khớp. Do đó, chỉ cho khớp nghỉ ngơi trong 24 giờ đầu. 48 giờ tiếp theo nên vận động nhẹ, tránh các vận động gây đau, cường độ tăng dần để duy trì tầm vận động của khớp.

Chườm đá hoặc chường nóng

• Chườm nóng hoặc chườm đá có thể có lợi trong việc kiểm soát đau cơ xương khớp.
• Chườm đá nếu vấn đề ở khuỷu tay của bạn liên quan đến chấn thương. Bạn có thể chườm nóng để giảm đau nếu không bị sưng và các triệu chứng của bạn không liên quan đến chấn thương gần đây.
• Không bao giờ đặt đá hoặc nhiệt trực tiếp lên da của bạn. Sử dụng vật chắn, chẳng hạn như khăn tắm, để bảo vệ da khỏi bị bỏng.
• Thời gian bạn sử dụng đá để điều trị có thể khác nhau. Tuy nhiên, thông thường bạn nên chườm nóng hoặc chườm đá trong tối đa 15 phút. Bạn nên ngừng điều trị vùng da đó bằng đá hoặc nhiệt và tìm lời khuyên từ bác sĩ nếu bạn nhận thấy da ngày càng đỏ, đổi màu hoặc phồng rộp.
• Nếu bạn có tê bì, giảm cảm giác ở vùng khớp, bạn không nên điều trị bằng chườm đá hoặc chườm nóng.

Nẹp cố định khuỷu tay

Nẹp này có thể vừa là dụng cụ chỉnh hình vừa phục hồi chức năng. Nẹp cố định thường để điều trị viêm mỏm trên lồi cầu. Tuy nhiên cần được tư vấn của bác sĩ về loại nẹp, thời gian nẹp phù hợp với mỗi người.

Thuốc giảm đau

Các thuốc giảm đau không steroid như Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol có thể được chỉ định để kiểm soát triệu chứng đau. Tuy nhiên các thuốc giảm đau có thể có tác dụng phụ trên gan, thận, tim, dạ dày… Cho nên cần được chỉ định và theo dõi sát của bác sĩ

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu có thể hữu ích để giúp tăng cường sức mạnh ở khuỷu tay và ngăn ngừa tình trạng tái phát. Bác sĩ vật lý trị liệu sẽ giúp bạn lấy lại sự linh hoạt ở khuỷu tay thông qua các bài tập. Bạn nên duỗi khuỷu tay ít nhất một lần một ngày. Bác sĩ vật lý trị liệu cũng có thể đề xuất các bài tập tăng cường sức mạnh cho bắp tay và cơ tam đầu bằng tạ nhẹ hoặc dây kháng lực.

Tiêm steroid

Nếu bạn bị đau nặng không đáp ứng với điều trị bằng thuốc, bác sĩ có thể đề nghị tiêm steroid. Tùy thuộc vào loại thuốc tiêm steroid mà bạn đã tiêm, chúng có thể bắt đầu hết tác dụng sau khoảng sáu tuần.

Phẫu thuật

Hầu hết các trường hợp đau khớp khuỷu tay sẽ khỏi bằng các phương pháp điều trị trên. Chỉ nên phẫu thuật khi có các trường hợp nghiêm trọng như gãy xương và có các dấu hiệu nguy hiểm.

Châm cứu

Châm cứu là phương pháp Y học cổ truyền đã được chứng minh giúp giảm đau cơ xương khớp qua nhiều nghiên cứu trên thế giới. Nên châm cứu 1 lần/ngày trong ít nhất 2 tuần.

Xoa bóp

Xoa bóp là phương pháp điều trị bằng Y học cổ truyền làm tăng lưu thông máu, thư giãn gân cơ từ đó giảm đau cho người bệnh.

Các bác sĩ vật lý trị liệu sẽ đề xuất các bài tập giúp cải thiện tình trạng của bạn