Viêm cầu thận mạn tính: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và phòng ngừa

Viêm cầu thận mạn là một hội chứng lâm sàng xảy ra do một nhóm bệnh thận bao gồm viêm tiểu cầu và viêm các nút mao mạch trong vỏ thận bị tổn thương từ từ, mạn tính ở cả hai thận làm suy giảm dần dần chức năng thận. Biểu hiện lâm sàng là phù từng đợt, tăng huyết áp, protein niệu, hồng cầu niệu thường xuyên. Từ đó gây ra những hậu quả sức khỏe ở người bệnh. Dần dần dẫn đến suy thận mạn ngày càng nặng rồi suy thận giai đoạn.

viêm cầu thận mạn

Viêm cầu thận mạn tính là gì?

Viêm cầu thận mạn là một hội chứng lâm sàng xảy ra do một nhóm bệnh thận bao gồm viêm tiểu cầu và viêm các nút mao mạch trong vỏ thận bị tổn thương từ từ, mạn tính ở cả hai thận làm suy giảm dần dần chức năng thận. Biểu hiện lâm sàng là phù từng đợt, tăng huyết áp, protein niệu, hồng cầu niệu thường xuyên. (1)

Nhưng cũng có thể tiến triển thầm lặng chỉ có protein niệu, hồng cầu niệu mà không có triệu chứng lâm sàng, Từ đó gây ra những hậu quả sức khỏe ở người bệnh. Dần dần dẫn đến suy thận mạn ngày càng nặng rồi suy thận giai đoạn

viêm cầu thận mạn là gì

5 giai đoạn phát triển của viêm cầu thận mạn tính

Viêm cầu thận mạn bao gồm hai nhóm triệu chứng: nhóm triệu chứng của bệnh thận mạn dựa trên các bất thường nước tiểu (protein niệu, hồng cầu niệu) và hình ảnh bất thường qua siêu âm thận; nhóm triệu chứng của suy giảm chức năng thận, đặc trưng bởi giảm mức lọc cầu thận.

Do đó Hiệp hội Thận Quốc gia Hoa Kỳ NKF (National Kidney Foundation) hướng dẫn phân loại bệnh thận mạn tính làm năm giai đoạn, từ khi bị bệnh thận tới khi suy thận giai đoạn cuối. Việc phân loại này giúp cho xác định chiến lược điều trị thích hợp cho từng giai đoạn và hiện nay được sử dụng rộng rãi trên thế giới.

Nguyên nhân gây viêm cầu thận mạn

1. Viêm cầu thận mạn nguyên phát

Viêm cầu thận mạn nguyên phát là viêm cầu thận mạn không rõ căn nguyên, tổn thương cầu thận là do cơ chế miễn dịch.

1.1 Các hình thức lắng đọng phức hợp miễn dịch ở cầu thận:

1.2 Kháng nguyên

Các vị trí lắng đọng của phức hợp miễn dịch ở cầu thận, tùy theo kích thước và điện tích của phức hợp miễn dịch mà chúng có thể lắng đọng ở các vị trí khác nhau trong cầu thận. Có bốn vị trí lắng đọng phức hợp miễn dịch ở cầu thận, đó là:

1.3 Quá trình viêm ở cầu thận

1.4 Một số loại tổn thương mô bệnh học

2. Viêm cầu thận mạn thứ phát

2.1 Bệnh hệ thống

2.2 Bệnh rối loạn chuyển hóa

2.3 Bệnh tăng huyết áp

2.4 Bệnh mạch máu hệ thống

2.5 Bệnh thận di truyền

2.6 Một số bệnh thận khác

đo huyết áp

3. Viêm cầu thận mạn do yếu tố gia đình

Theo thống kê từ Tổ chức Thận Quốc gia tại Mỹ, những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh viêm cầu thận mạn tính đều có điểm chung là có người thân trong gia đình cũng bị những bệnh lý tương tự

Vì vậy, viêm thận mạn tính cũng được nghi vấn rằng có ảnh hưởng di truyền giữa những thành viên trong gia đình.

viêm cầu thận mạn tính do yếu tố gia đình

Triệu chứng viêm cầu thận mạn tính

Viêm cầu thận mạn tính ở những giai đoạn đầu thường không phát triệu chứng. Vì thế, người bệnh nếu không đi khám bệnh khác hoặc thực hiện khám sức khỏe định kỳ sẽ khó có thể phát hiện được viêm cầu thận mạn tính ở những giai đoạn đầu.

Người bệnh sẽ bắt đầu nhận biết những dấu hiệu lâm sàng khi cầu thận đã suy giảm rõ rệt chức năng lọc nước và chất thải khỏi máu.

Từ đó, người bệnh sẽ bắt đầu có những triệu chứng như:

triệu chứng viêm cầu thận mạn tính

1. Triệu chứng cận lâm sàng

1.1 Xét nghiệm nước tiểu (2)

1.2 Xét nghiệm máu (3)

1.3 Siêu âm thận

1.4 X-quang:

1.5 Sinh thiết thận

Biến chứng có thể gặp khi mắc viêm cầu thận mạn

Những ảnh hưởng sức khỏe đầu tiên khi mắc viêm cầu thận mạn là tích tụ chất thải hoặc chất độc trong máu. Bởi vì khi cầu thận bị giảm khả năng lọc nước tiểu và chất thải do tổn thương sẽ không thể hoạt động hiệu quả bằng cầu thận khỏe mạnh.

Bên cạnh đó, người bệnh cũng có thể bị ức chế vai trò điều hòa huyết áp của thận, mất protein trong máu và mất hồng cầu.

Người bị viêm cầu thận mạn nếu không thực hiện điều trị kiểm soát sức khỏe của cầu thận, dần lâu bệnh sẽ phát triển thành những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Những biến chứng có thể gặp ở bệnh viêm cầu thận mạn gồm:

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Viêm cầu thận được xem là một loại bệnh nghiêm trọng vì ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người. Vì vậy, người bệnh cần đến gặp bác sĩ ngay khi bản thân có những triệu chứng nghi ngờ là viêm cầu thận.

Ngoài ra, các chuyên gia y tế khuyến cáo mỗi người cần thực hiện khám sức khỏe tổng quát định kỳ 2 lần/năm. Nói riêng về bệnh viêm cầu thận mạn, bệnh thường không có triệu chứng trong những giai đoạn đầu.

Dù vậy, thông qua kết quả của những buổi khám sức khỏe tổng quát, người bệnh có thể nhận biết viêm cầu thận mạn từ các dấu hiệu cận lâm sàng, điển hình như nồng độ protein và máu trong nước tiểu cao hơn bình thường.

Từ đó, thực hiện điều trị kịp thời để giảm thiểu mức độ nghiêm trọng cũng như làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.

Việc phát hiện bệnh viêm cầu thận mạn rất quan trọng. Việc điều trị bệnh ở những giai đoạn đầu sẽ tương đối dễ dàng và dễ kiểm soát hơn. Vì khi đó, chỉ số lọc máu của cầu thận vẫn chưa suy giảm nhiều, và các triệu chứng bệnh chưa ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Các bác sĩ có thể tiên lượng sự phát triển của bệnh để đưa ra những phác đồ điều trị phù hợp, đồng thời hạn chế tối đa khả năng gặp các biến chứng nguy hiểm cho người bệnh viêm cầu thận mạn.

khi nào cần gặp bác sĩ

Những ai thường mắc phải bệnh viêm cầu thận mạn tính

Viêm cầu thận mạn là bệnh có thể xảy ra với bất kỳ đối tượng thuộc mọi độ tuổi. Tuy nhiên, những người có nguy cơ mắc bệnh viêm cầu thận mạn thường có các điểm chung sau: (4)

Yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh

Những yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm cầu thận mạn mà bạn cần lưu ý gồm: (5)

yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh

Viêm cầu thận mạn có chữa được không?

Viêm cầu thận mạn là bệnh lý không thể điều trị dứt điểm vì đây cũng là một biến chứng của viêm cầu thận cấp. Tuy nhiên, bệnh có thể kiểm soát và cải thiện các triệu chứng bằng cách thay đổi chế độ dinh dưỡng, thói quen sinh hoạt và kết hợp với thuốc hỗ trợ.

Người bị viêm cầu thận mạn cần thực hiện theo đúng phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định và tái khám đều đặn để có thể quản lý được sức khỏe và tiến trình của bệnh. Như vậy, có thể duy trì được sức khỏe thận ở mức ổn định và giảm thiểu tối đa các nguy cơ mắc biến chứng.

Chẩn đoán viêm cầu thận mạn như thế nào?

Hầu hết các trường hợp nghi ngờ viêm cầu thận mạn đều chẩn đoán dựa trên kết quả xét nghiệm nước tiểu.

Protein có trong nước tiểu, từ đó kết luận người bệnh có hiện tượng protein niệu, một dấu hiệu cận lâm sàng điển hình của bệnh, hay không. Bên cạnh đó, kết quả xét nghiệm nước tiểu cũng sẽ cho thấy được những chỉ số sau:

Chẩn đoán tính chất mạn

Ở một số trường hợp người bệnh có chỉ số bất thường ở nước tiểu hoặc máu, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh thực hiện sinh thiết thận để kiểm tra trực tiếp dấu hiệu viêm nhiễm của mô thận.

chẩn đoán viêm cầu thận mạn tính

Phương pháp điều trị viêm cầu thận mạn tính

Không có điều trị đặc hiệu với viêm cầu thận mạn tính, mục tiêu điều trị bao gồm

Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe và hiện trạng chức năng lọc chất của thận để đưa ra phác đồ điều trị kiểm soát phù hợp. Hơn nữa, bác sĩ cũng sẽ dựa trên những triệu chứng lâm sàng của người bệnh để chỉ định những loại thuốc uống hỗ trợ.

Những loại thuốc thường được dùng để thuyên giảm các triệu chứng viêm cầu thận mạn gồm:

Người bệnh cũng cần lưu ý đến những điều sau về chế độ ăn dành cho người bệnh viêm cầu mạn tính. Chế độ dinh dưỡng này cũng có thể áp dụng cho những trường hợp bị bệnh thận mạn tính khác.

Chế độ dinh dưỡng này giúp người bệnh có thể cân bằng được nồng độ chất điện giải, khoáng chất và chất lỏng trong cơ thể. Hơn nữa cũng hạn chế sự tích tụ các chất cặn bã trong cơ thể người bệnh.

Biện pháp phòng ngừa bệnh viêm cầu thận mạn tính

Bệnh viêm cầu thận mạn tính không có phương pháp phòng ngừa triệt để vì bệnh phụ thuộc vào đa dạng yếu tố, trong đó có những tác nhân vô căn.

Dù vậy, bạn vẫn có thể hạn chế tối đa nguy cơ mắc bệnh bằng những thói quen sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng khoa học. Điều quan trọng là giữ vệ sinh bản thân và môi trường sống tối ưu để tránh mắc các bệnh liên quan đến nhiễm trùng liên cầu khuẩn.

Những biện pháp giúp bạn phòng ngừa bệnh viêm cầu thận mạn tính gồm:

uống đủ nước

Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học - Tiết niệu của Hệ thống BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ các chuyên gia đầu ngành, Nội khoa và Ngoại khoa, giỏi chuyên môn, tận tâm.

Nhà giáo nhân dân GS.TS.BS Trần Quán Anh, Thầy thuốc ưu tú PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên là những cây đại thụ trong ngành Tiết niệu Thận học Việt Nam. Cùng với các tên tuổi Thầy thuốc ưu tú TS.BS Nguyễn Thế Trường Thầy thuốc ưu tú BS.CKII Tạ Phương Dung, TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, TS.BS Từ Thành Trí Dũng, ThS.BS.CKI Nguyễn Đức Nhuận, BS.CKII Nguyễn Lê Tuyên, ThS.BS Nguyễn Tân Cương, ThS.BS Tạ Ngọc Thạch, BS.CKI Phan Trường Nam…

Các chuyên gia, bác sĩ của Trung tâm luôn tự tin làm chủ những kỹ thuật mới nhất, phát hiện sớm và điều trị hiệu quả các bệnh lý về thận và đường tiết niệu, giúp người bệnh rút ngắn thời gian nằm viện, hạn chế nguy cơ tái phát, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Với hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại hàng đầu trong nước và khu vực; Phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế; Cùng với khu nội trú và dịch vụ cao cấp 5 sao… Trung tâm Tiết niệu Thận học nổi bật với các dịch vụ thăm khám, tầm soát và điều trị tất cả các bệnh lý đường tiết niệu. Từ các thường gặp cho đến các cuộc đại phẫu thuật kỹ thuật cao.

Có thể kể đến phẫu thuật nội soi sỏi thận, ghép thận, cắt bướu bảo tồn nhu mô thận; cắt thận tận gốc; cắt tuyến tiền liệt tận gốc; cắt toàn bộ bàng quang tạo hình bàng quang bằng ruột non; cắt tuyến thượng thận; tạo hình các dị tật đường tiết niệu… Chẩn đoán - điều trị nội khoa và ngoại khoa tất cả các bệnh lý Nam khoa.

Để đặt lịch khám và điều trị với các chuyên gia đầu ngành tại Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học - Tiết niệu Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách có thể đặt hẹn trực tuyến qua các cách sau đây:

Hội chứng viêm cầu thận mạn là một nhóm bệnh viêm các tiểu cầu và mao mạch bên trong cầu thận. Bệnh làm suy giảm chức năng lọc nước tiểu và chất thải trong máu, thời gian lâu sẽ khiến các chất độc tích tụ trong cơ thể người bệnh. Viêm cầu thận mạn có thể tiến triển thành những bệnh lý nguy hiểm khác về thận như suy thận, huyết áp cao hoặc hội chứng thận hư.

Không có phương pháp cụ thể điều trị viêm cầu thận mạn và cũng không thể điều trị dứt điểm bệnh. Vì thế, người bệnh cần phải kiểm soát, duy trì và cải thiện chức năng lọc của cầu thận chế độ dinh dưỡng, thói quen sống và những loại thuốc hỗ trợ giảm thiểu triệu chứng.

Link nội dung: https://melodious.edu.vn/tru-nieu-a23699.html