Duphalac (lactulose): 5+ Lưu ý khi sử dụng cải thiện táo bón

Duphalac là thuốc trị táo bón đầu tay được các bác sĩ chỉ định. Duphalac được đánh giá là thuốc nhuận tràng an toàn và dễ sử dụng. Tuy vậy, bệnh nhân và người nhà cần chú ý 5+ nguyên tắc sau để cải thiện táo bón đúng cách, hiệu quả, tránh tác dụng không mong muốn.

1. Duphalac là thuốc gì

Duphalac là thuốc nhuận tràng thẩm thấu có thành phần hợp chất hóa học chính: đường lactulose. Duphalac đem lại công dụng làm mềm phân, hỗ trợ cải thiện nhu động ruột, cải thiện triệu chứng cấp tính của tình trạng táo bón. Hiện nay, Duphalac được phân phối rộng rãi tại tất cả các hiệu thuốc trên toàn quốc.

1.1. Thành phần - hàm lượng

Duphalac được sản xuất bởi Công ty Abbott Biologicals

Duphalac có thành phần chính là đường lactulose, là chất lỏng sền sệt dạng trong suốt. Dung dịch thường không màu hoặc chuyển màu nâu vào, được dùng cho đường uống. Duphalac được pha chế với nồng độ 667 g lactulose trong 1000 ml. Duphalac không có bất kỳ một tá dược nào, tuy nhiên trong quá trình bào chế và tổng hợp, có thể có một lượng nhỏ dẫn xuất đường cùng nhóm như: lactose, galactose, epilactose, fructose.

Nồng độ/ hàm lượng: Lactulose - 10g/15ml

1.2. Dạng Bào Chế và quy cách đóng gói:

Duphalac được bào chế dưới dạng dung dịch uống, dễ sử dụng với trẻ nhỏ

Quy cách đóng sản phẩm Duphalac:

• 1 Hộp có chứa 20 gói * Thể tích mỗi gói: 15ml;
• Đóng chai với các mức thể tích: 200ml, 500ml, 1000ml

Hạn sử dụng của sản phẩm Duphalac: 36 tháng kể từ ngày sản xuất

1.3. Tên công ty Sản Xuất:

Abbott Biologicals B.V

2. Công dụng và chỉ định của Duphalac

2.1. Công dụng của sản phẩm:

Đối với tình trạng táo bón: Lactulose là disaccharid tổng hợp (hay còn được biết đến là đường đôi - hai phân tử đường đơn kết hợp). Lactulose không hấp thu qua màng ruột vì không có men (enzym tiêu hóa) phân giải thành đường đơn. Tại trực tràng, vi khuẩn ruột phân giải lactulose thành các acid có chuỗi mạch ngắn (như: acid lactic, acid formic, acid acetic) giúp giảm pH trong lòng đại tràng. Các acid này có tác dụng thẩm thấu hút nước vào trong lòng ống tiêu hóa làm tăng khối lượng phân và kích thích nhu động ruột. Những tác động này cải thiện nhịp sinh lý của đại tràng và phục hồi độ chắc bình thường của phân.

Đối với bệnh lý não do gan, tình trạng hôn mê gan: Cơ chế của Duphalac giúp ngăn chặn hoạt động của các vi khuẩn thủy phân protein (nhờ tăng các vi khuẩn ưa acid như bifidobacterium, lactobacillus), axit hóa các chất chứa trong đại tràng, giữ lại ammoniac ở dạng ion, làm xổ đào thảo bớt chất độc tiêu hóa trong cơ thể, thay đổi chuyển thay đổi chuyển hóa nito (nhờ kích thích các vi khuẩn sử dụng ammoniac để tổng hợp protein của vi khuẩn.

2.2. Dược động học

Lactulose hấp thụ chậm khi uống, đến đại tràng dưới dạng không đổi. Tại đại tràng, lactulose được chuyển hóa bởi hệ vi khuẩn ở đại tràng.

2.3. Chỉ định sử dụng của Duphalac

Chính vì những cơ chế tác dụng trên, Duphalac được chỉ định trong các trường hợp như sau:

• Các trường hợp táo bón nặng và vừa: với vai trò điều hòa nhu động ruột sinh lý của đại tràng
• Bệnh lý đặc thù khác: Được dùng trong các trường hợp được chỉ định có lợi cho quá trình chữa trị bệnh lý: tạo mềm phân trong trường hợp bệnh trĩ, hậu phẫu kết tràng hoặc hậu môn
• Bệnh nhân có tiền sử hoặc đang trong thời gian có bệnh lý não do gan: Duphalac giúp điều trị và phòng ngừa hôn mê gan hay tiền hôn mê gan.

3. Liều dùng và cách dùng thuốc Duphalac

3.1. Lưu ý cách dùng Duphalac

• Duphalac có thể dùng dung dịch uống trực tiếp hoặc pha loãng.
• Mỗi gói thuốc liều đơn nên sử dụng 1 lần, tránh tình trạng biến đổi hoạt chất lactulose.
• Thuốc không nên giữ trong miệng trong thời gian lâu, mất tác dụng thuốc
• Liều dùng thuốc nên được điều chỉnh theo đáp ứng riêng của từng bệnh nhân với sản phẩm
• Nếu ngày dùng 1 lần, nên dùng cùng 1 thời điểm trong ngày
• Đối với Duphalac dạng đóng chai nên dụng cốc đo kèm theo để phân liều chính xác hơn.

3.2. Lưu ý liều dùng sản phẩm

A. Trường hợp cải thiện táo bón hoặc khi tác dụng mềm phân được xem có lợi cho điều trị

Duphalac có thể dùng 1 liều đơn hoặc chia ra 2 liều/ ngày. Nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế về mức liều sử dụng phụ thuộc vào tình trạng và mức độ nặng của táo bón. Bên cạnh đó, bác sĩ có thể hiệu chỉnh liều khởi đầu và liều duy trì sau vài ngày tùy theo mức độ đáp ứng khi sử dụng. Mức độ đáp ứng phụ thuộc vào từng bệnh nhân và thông thường cần tối thiểu 2-3 ngày để thấy được hiệu quả điều trị

Có thể tham khảo bảng liều dùng sau đây theo khuyến cáo của nhà sản xuất:

Liều dùng Duphalac

Có thể dùng Duphalac dạng đóng chai hoặc gói 15 ml. Nhưng nếu liều dùng dưới 15 ml (đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 7 tuổi) nên dùng dạng đóng chai có cốc phân liều chính xác.

Nếu dùng đơn liều (1 lần/ngày), nên uống Duphalac vào cùng một thời điểm trong ngày, ví dụ uống vào buổi sáng. Có thể dùng luôn hoặc pha loãng với nước.

B: Trong tường hợp hôn mê gan và tiền hôn mê gan (chỉ sử dụng cho người lớn)

Đối với các tình trạng nặng, nguy hiểm đến tính mạng như hôn mê gan hoặc tiền hôn mê gan, liều khởi đầu của Duphalac từ

• 30 -45 ml tương ứng với 2-3 gói có dung tích 15 ml
• Tần suất đưa liều: 3-4 lần/ ngày

Liều khởi đầu này có thể tiếp tục dùng duy trì tới khi bệnh nhân có thể đi được 2-3 lần phân mềm mỗi ngày.

C: Với bệnh nhân cao tuổi, suy thận hoặc suy gan:

Liều dùng phụ thuộc vào mức độ nặng của táo bón, không có khuyến cáo liều dùng cụ thể do sự phơi nhiễm toàn thân với lactulose được báo cáo không có tác động đáng kể.

D: Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Duphalac an toàn và hiệu quả trên trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh.

Chỉ sử dụng thuốc nhuận tràng cho trẻ khi thật cần thiết, dưới sự giám sát của nhân viên y tế.

Sử dụng lâu dài có thể ảnh hưởng đến phản xạ đại tiện, giảm nhu động ruột sinh lý tự nhiên.

3.3. Thuốc Duphalac uống khi nào?

Thuốc Duphalac phát huy tác dụng sau 6-8 giờ. Do đó, nên uống Duphalac trước khi đi ngủ.

Nên uống Duphalac cách các thuốc khác 2h để tránh cản trở hấp thu các thuốc khác.

Uống vào thời điểm cố định trong ngày để không quên. Khi quên một liều thuốc Duphalac, hãy bỏ qua liều này mà không tăng gấp đôi liều lượng.

4. Những lưu ý quan trọng khi dùng Duphalac cải thiện táo bón

Nguyên tắc 1. Bổ sung đủ nước trong thời gian sử dụng Duphalac

Trong quá trình sử dụng Duphalac để điều trị táo bón, lưu ý quan trọng nhất là cần uống đủ nước. Đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi, chỉ cần cho trẻ bú sữa mẹ. Trẻ từ 6 tháng trở lên, mẹ cần bổ sung thêm nước phù hợp với nhu cầu của trẻ.

• Trẻ 6 tháng - 12 tháng: 125 - 250 ml nước
• Trẻ 1 tuổi trở lên, lượng nước cần thiết có thể được tính theo bảng sau

Lượng nước cần thiết trong 1 ngày cho trẻ

Nguyên tắc 2: Thận trọng khi sử dụng Duphalac với các nhóm đối tượng đặc biệt

Trong Duphalac chứa một phần nhỏ đường lactose, galactose, fructose. Đây là các dẫn xuất cùng nhóm với lactulose, sản phẩm phụ sinh ra trong quá trình tổng hợp. Những đối tượng không dung nạp hoặc dị ứng với các thành phần trên không nên sử dụng thuốc này. Cụ thể:

• Bất dung nạp lactose (thiếu hụt enzym lactase)
• Có tình trạng di truyền hiếm gặp, dị ứng & không dung nạp fructose hoặc galactose.
• Đang có tình trạng tắc nghẽn dạ dày - ruột, thủng tiêu hóa hoặc nguy cơ thủng tiêu hóa.

Thận trọng khi sử dụng Duphalac

Đối với bệnh nhân tiểu đường khi sử dụng Duphalac có một số lưu ý sau:

• Đối với điều trị táo bón: Liều điều trị táo bón không ảnh hưởng đối với chuyển hóa đường trong cơ thể bệnh nhân
• Đối với điều trị não gan, hô mê do bệnh lý não gan: do liều điều trị cao nên lượng đường trong thuốc cần được cân nhắc, hiệu chỉnh liều đối với bệnh nhân tiêu đường, sử dụng lâu dài mà không hiệu chỉnh liều có thể gây tiêu chảy và rối loạn cân bằng điện giải.

Nguyên tắc 3: Giảm liều Duphalac khi gặp các phản ứng phụ

Sau khi dùng Duphalac, trẻ có thể cảm thấy đầy chướng bụng, nôn hoặc buồn nôn. Tuy nhiên phản ứng này sẽ mất đi sau vài ngày, mẹ có thể tiếp tục cho con sử dụng và theo dõi tiếp. Nếu phản ứng không mất đi hoặc trở nên nặng lên, cần tham khảo ngay ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Nếu trẻ bị đau bụng, tiêu chảy sau khi dùng Duphalac, điều này có nghĩa là bạn đang dùng liều cao hơn so với mức trẻ có thể dung nạp được. Cần giảm liều theo mức liều tối thiểu được khuyến cáo hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Tương tác thuốc:

Hiện chưa có báo cáo hoặc nghiên cứu tương tác nào được thực hiện của Duphalac và các thuốc khác.

Nguyên tắc 4: Phụ nữ có thai và cho con bú cần tham vấn bác sĩ trước khi dùng

Tham vấn y khoa của bác sĩ và dược sĩ trước khi sử dụng

Duphalac có thể dử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Không có sự phơi nhiễm toàn thân với lactulose và không ảnh hưởng đến phôi thai, không ảnh hưởng đến chất lượng sữa của mẹ.

Liên quan đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Duphalac không có bất kỳ ảnh hưởng nào hoặc ảnh hưởng rất ít đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Nguyên tắc 5. Không nên dùng Duphalac trong thời gian kéo dài với trẻ nhỏ

Duphalac thuộc nhóm thuốc nhuận tràng thẩm thấu. Nguyên tắc chung khi sử dụng thuốc nhuận tràng là không nên dùng kéo dài và thường xuyên. Đặc biệt là đối với trẻ nhỏ, việc lạm dụng thuốc nhuận tràng, sử dụng trong thời gian quá dài có thể gây ra những hậu quả sau:

• Mất chất dinh dưỡng và vitamin trước khi cơ thể hấp thu được: Duphalac kích thích nhu động ruột làm tăng tốc độ đào thải phân. Khi phản ứng này xảy ra quá nhanh, chất dinh dưỡng trong thức ăn chưa được hấp thu triệt để đã bị thải ra ngoài.
• Mất phản xạ đi tiêu tự nhiên: Hầu hết các thuốc nhuận tràng nếu lạm dụng quá mức sẽ gây ra tình trạng mất phản xạ đi tiêu tự nhiên. Trẻ phải uống thuốc mới đi được, khi dừng thuốc lại táo bón trở lại. Do khi dùng kéo dài sẽ gây ra hội chứng ruột lười nhu động, là tình trạng chức năng ruột không còn hoàn chỉnh vì chúng phải dựa vào thuốc nhuận tràng để tạo ra nhu động.

Do đó, không nên lạm dụng thuốc nhuận tràng để điều trị táo bón cho trẻ. Duphalac có thể sử dụng 1 lần/ngày trong tối đa 2 tuần. Khi sử dụng kéo dài cần tham khảo ý kiến bác sĩ. Ngoài ra, nếu muốn dừng cần giảm liều từ từ để cơ thể thích nghi lại.

➤ Xem thêm: Thuốc trị táo bón cho trẻ

III. Các biện pháp hỗ trợ táo bón khác cho trẻ nhỏ

Bên cạnh việc dùng thuốc, trẻ nhỏ nên có chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý để cải thiện táo bón.

1. Điều chỉnh chế độ ăn uống nhiều nước, nhiều chất xơ

Nên bổ sung thêm chất xơ cho trẻ bằng việc sử dụng các loại sữa có chứa chất xơ hoà tan, cho trẻ ăn thêm rau, củ, quả.

Ngoài ra nên hạn chế những món dầu mỡ, đồ ăn nhanh, bánh kẹo ngọt.

Nên cho trẻ uống nhiều nước bao gồm cả nước lọc, nước hoa quả, nước canh, súp…

➤ Xem thêm:

Góc dinh dưỡng cho trẻ: Táo bón ăn gì?

2. Chế độ sinh hoạt khoa học, tăng cường vận động, táo thói quen đi tiêu vào khung giờ cố định:

Nên khuyến khích trẻ vận động thường xuyên. Đối với trẻ sơ sinh, mẹ có thể thực hiện các động tác matxa hằng ngày cho bé.

Tập cho bé thói quen đi vệ sinh mỗi ngày vào một thời điểm nhất định cũng là cách để giảm táo bón.

3. Bổ sung men vi sinh (lợi khuẩn) để cải thiện táo bón

Lợi khuẩn đường ruột, đặc biệt là Bifidobacterium có vai trò hỗ trợ cải thiện táo bón rất hiệu quả. Bifidobacterium bám dính chủ yếu ở đại tràng và chiếm số lượng đông nhất trong các loại lợi khuẩn (khoảng 90%). Với hàng trăm nghiên cứu khoa học, các nhà khoa học đã chỉ ra rằng bổ sung các lợi khuẩn Bifidobacterium đặc biệt lợi khuẩn sống gắn đích Bifidobacterium BB-12 có lợi ích vượt trội nhất trong các chủng lợi khuẩn trong cải thiện táo bón.

Bifidobacterium BB12 khi gắn tới đích tại đại tràng, hiệp đồng 6 tác dụng quan trọng giúp hỗ trợ triệt để táo bón an toàn, tự nhiên.

• Lợi khuẩn sống gắn đích Bifidobacterium BB12 hỗ trợ điều hòa tính thấm ở đại tràng: giúp phân mềm, xốp dễ tống đẩy ra ngoài.
• Lợi khuẩn hỗ trợ tiết chất nhầy sinh học: giúp tăng độ nhớt trong lòng ống tiêu hóa, phân dễ di chuyển ra ngoài.
• Đồng thời, lợi khuẩn tham gia điều hòa nhu động đại tràng: tạo những làn sóng co bóp, tống đẩy phân
• Lợi khuẩn sống gắn đích Bifidobacterium BB12 hỗ trợ tiết enzyme tiêu hóa: tiêu hóa triệt để thức ăn còn lại. Giảm tình trạng phân sống, đầy bụng.
• Góp phần tham gia vào sản xuất vitamin B thiết yếu: giúp bé ăn ngon miệng hơn.
• Hỗ trợ tăng cường sản sinh kháng thể giúp cơ thể khỏe mạnh, ngăn ngừa khả năng nhiễm bệnh.

TPBVSK Imiale là lợi khuẩn SỐNG - GẮN ĐÍCH, chứa chủng lợi khuẩn ĐỘC QUYỀN Bifidobacterium BB12 từ Đan Mạch. Imiale giúp hỗ trợ cân bằng hệ vi sinh và cải thiện nhanh tình trạng rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

1. Imiale là thành tựu sau 145 năm nghiên của nhà sản xuất lợi khuẩn hàng đầu từ Đan Mạch.
2. Imiale chứa chủng lợi khuẩn sống, gắn đích độc quyền Bifidobacterium BB-12 - chủng lợi khuẩn hàng đầu về bằng chứng khoa học với hơn 307 nghiên cứu lâm sàng quốc tế
3. Bifidobacterium BB1 được chứng nhận và khuyên dùng bởi các tổ chức uy tín: FDA, EFSA, ESPGHAN (Tổ chức tiêu hóa nhi khoa Châu Âu)
4. Giúp bổ sung lợi khuẩn, hỗ trợ cải hiện hệ vi sinh đường ruột, giúp tăng cường tiêu hóa. Hỗ trợ giảm nguy cơ rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn đường ruột. Sản phẩm được sử dụng cho trẻ rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn ruột: tiêu chảy, phân sống, táo bón, bụng đầy, khó tiêu, trẻ sử dụng kháng sinh dài ngày gây loạn khuẩn đường ruột.

IV. Giải đáp thắc mắc về sử dụng thuốc Duphalac cho trẻ táo bón

1. Thuốc Duphalac uống nhiều có hại không?

Như đã trình bày, khi sử dụng thuốc Duphalac kéo dài CÓ ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ, dễ thấy nhất là giảm hấp thu dinh dưỡng và vitamin, đồng thời giảm phản xạ đi tiêu của trẻ. Do đó, không nên sử dụng thuốc Duphalac trị táo bón cho trẻ quá 2 tuần. Nếu sử dụng trong thời gian dài hơn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ.

2. Uống Duphalac bao lâu thì ngưng?

Có thể ngưng thuốc Duphalac khi trẻ đi ngoài đều đặn, dễ dàng. Lưu ý nếu trẻ đã sử dụng thuốc Duphalac trong thời gian dài (khoảng 2 tuần), cần giảm liều Duphalac trước khi dừng hẳn để tránh rối loạn điện giải.

3. Thuốc Duphalac có được uống dài ngày không?

Có thể uống Duphalac trong tối đa 2 tuần. Trường hợp sử dụng quá 2 tuần cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

4. Duphalac uống trước hay sau ăn?

Thuốc duphalac không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn, nên hiệu quả của Duphalac không phụ thuộc uống trước ăn hay sau ăn. Tuy nhiên, thuốc Duphalac phát huy tác dụng sau 6-8 giờ. Do đó, nên uống Duphalac trước khi đi ngủ.

Việc dùng thuốc chỉ được cân nhắc khi trẻ đã áp dụng chế độ ăn uống và tập luyện theo khuyến cáo mà vẫn không có hiệu quả.

Sau bài viết này chắc chắn bạn đã cho mình câu trả lời Duphalac là thuốc gì. Các thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Trước khi dùng thuốc Duphalac cho trẻ táo bón cần tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Liên hệ với chuyên gia để được tư vấn theo HOTLINE 1900 9482 hoặc 0967 629 482.

Nguồn tham khảo

Drugbank - Tại đây

➤ Xem thêm:

1. Bí quyết vàng hỗ trợ 100% tình trạng táo bón ở trẻ nhỏ sau 4 tuần - Tại đây
2. Thuốc nhuận tràng Forlax
3. Thuốc nhuận tràng Sorbitol